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Date de naissance |
* Âge |
État civil |
Impôt |
Numéro d’assurance sociale |
Numéro d’assurance-maladie |
Détenez-vous un permis de conduire ? Oui Non |
Si oui, no du permi |
Emploi désiré : Temps plein Temps partiel Temps partiel sur appel
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Avez-vous déjà travaillé dans une agence de sécurité ? Oui Non |
Si oui, laquelle ? |
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Avez-vous déjà été condamné pour un acte criminel ? Oui Non |
Avez- vous une automobile ? Oui Non |
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Quelle est votre dernière année d’études complétées ? |
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Nom et adresse de l’institution |
Emplois précédents (en commençant par le dernier)
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Nom et adresse de l'employeur Fonctions et responsabilités |
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Période d'emploi |
Supérieur immédiat |
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Motif(s) du départ Permettez-vous qu’on demande des références à votre sujet ? Oui Non |
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Nom et adresse de l'employeur Fonctions et responsabilités |
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Période d'emploi |
Supérieur immédiat |
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Motif(s) du départ Permettez-vous qu’on demande des références à votre sujet ? Oui Non |
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Nom et adresse de l'employeur Fonctions et responsabilités |
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Période d'emploi |
Supérieur immédiat |
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Motif(s) du départ Permettez-vous qu’on demande des références à votre sujet ? Oui Non |
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Références de trois personnes autres que des parents
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Nom |
No téléphone |
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Adresse (no, rue, ville, code postal) |
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Nom |
No téléphone |
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Adresse (no, rue, ville, code postal) |
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Nom |
No téléphone |
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Adresse (no, rue, ville, code postal) |
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Je déclare que tous les renseignements fournis par moi dans la présente formule sont, autant que je sache, exacts et complets, et je sais que toute omission volontaire ou fausse déclaration de ma part peut constituer un motif suffisant de rejet de ma candidature ou de renvoi. Je consens à ce que Agence de sécurité Mirado inc. vérifie mes références et se renseigne sur ma solvabilité, et je dégage de toute responsabilité les personnes qui fourniront des renseignements à ce sujet. La compagnie se réserve le droit de ne m’embaucher que si elle obtient de bonnes références et des renseignements satisfaisants sur ma solvabilité et je subis avec succès l’examen médical nécessaire pour évaluer mon aptitude à accomplir les tâches spécifiques de certains postes. Les résultats seront communiqués à la compagnie.
Je déclare également savoir que Agence de sécurité Mirado inc. pourra se procurer des renseignements additionnels par l’intermédiaire d’une agence spécialisée.